Ушиб с гематомой под ногтевой пластиной

Лечение гематомы под ногтем


Ушиб ногтя на руке - чем опасен. Лечение и быстрое восстановление


Ушиб — это травматическое повреждение ткани или органа, которое вызвано теми или иными механическими причинами.

Важнейшее отличие ушиба от иных видов травм заключается в сохранении физиологической целостности поврежденного органа.

Ушибы чаще всего носят бытовой характер и широко распространены.

К счастью, в большинстве своем такие повреждения не опасны для здоровья и жизни человека.

Ушиб ногтя — механическое повреждение ногтевой пластины и мягких тканей концевой фаланги пальца, не сопровождающееся изменением их физиологической структуры и целостности.

Несмотря на кажущуюся жесткость, ногти подвержены ушибам ничуть не меньше. Ногтевая пластина сама по себе относится к роговым образованиям. Ногти не имеют нервных окончаний и не снабжены кровеносными сосудами (не васкуляризированы), а потому говорить об ушибе ногтя можно лишь условно.

Пластина ногтя прикрывает мягкие ткани концевой фаланги пальца. Эти ткани богаты нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Именно благодаря обильной васкуляризации и богатой иннервации кончики пальцев (в особенности пальцев рук) отличаются большой чувствительностью. Функция ногтя заключается в защите нервов и сосудов, и именно мягкие ткани, расположенные под ногтем в действительности подвержены травмам.

Однако сравнительно небольшая толщина ногтя, а также отсутствие естественного «барьера» между пластиной и мягкими тканями (в виде мышечного корсета и т.д.) обуславливает низкую защитную способность ногтя.

К счастью, несмотря на частоту этой бытовой травмы, действительную опасность представляют лишь единичные случаи. Но от этого не легче: ушиб ногтя сопровождается интенсивными болевыми ощущениями. Порой интенсивность боли столь велика, что палец (а в тяжелых случаях кисть или стопа) практически утрачивают свои функции, и человек не может заниматься повседневными делами.

Чтобы оградить себя от подобной травмы либо минимизировать дискомфорт от уже полученного ушиба нужно знать «врага» в лицо.

Ушиб ногтя: причины

Ушиб ногтя травма настолько распространенная, что говорить о причинах можно лишь в обобщенном виде. Согласно данным медицинской статистики, подавляющему большинству обращений в медицинский пункт с ушибом ногтя предшествовала работа по дому и удар пальцем о твердую поверхность или падение тяжелого предмета на палец (около 90%). В остальных 10% случаев причины ушиба ногтя заключались в:

• Ущемлении пальцев рук и ног (наиболее подвержены дети).

• Ходьбе или беге.

Ушиб ногтя: симптомы

Симптомы ушиба пальца недостаточно специфичны, поэтому необходимо в любом случае проводить дифференциальную диагностику с переломом пальца, но справиться с этим может только врач. Пациенту же важно определить наличие у себя следующих признаков:

Боль в области поврежденного ногтя (на руке или ноге). Мягкие ткани, залегающие под ногтем, как уже было сказано, богаты нервными окончаниями, поэтому почти всегда боль при ушибе интенсивна. Исключения составляют незначительные повреждения, не сопровождающиеся симптоматическим комплексом. Боли носят тупой, пульсирующий характер. В некоторых случаях болевой синдром может быть настолько сильным, что вызывает потерю сознания.

Нарушение двигательной активности поврежденного пальца, кисти или стопы. В данном случае снижение двигательной активности не связано с органическими изменениями кисти или стопы, но при этом человек не может безболезненно шевелить пальцем, двигать рукой или ногой. Почему? Боль иррадиирует от места повреждения по нервным окончаниям. Именно поэтому дискомфорт может ощущаться удаленно от ногтевой пластины.

Ощущение дискомфорта в области ногтевой пластины. Дискомфорт при ушибе ногтя сопровождает травму с момента её возникновения. Как правило, пациенты жалуются на ощущение тяжести или распирания под ногтем. Причиной тому является развитие гематомы (объемного скопления загустевающей крови) под ногтем, которая приподнимает пластину.

Отечность в месте повреждения. Отечность в месте ушиба связана со скоплением жидкости в области поврежденных тканей. При этом отек может быть существенным.

«Синюшность» ногтевой пластины. Сама по себе ногтевая пластина обладает бледно-серым оттенком и матовой полупрозрачной текстурой. Цвет ногтя обуславливается интенсивностью кровоснабжения мягких тканей под ним. Синий или грязно-серый цвет ногтя после ушиба связан с формированием гематомы (или, проще говоря, синяка). Как правило, изменение цвета ногтя происходит не сразу, а спустя 8-12 часов с момента получения травмы.

Отторжение ногтевой пластины. Если гематома достигает больших размеров, ногтевая пластина может «слезть».

Кроме местных симптомов в тяжелых случаях развиваются и общие:

• Головная боль.

• Подъем температуры до уровня 37-38 градусов.

• Тошнота, слабость.

Эти признаки свидетельствуют о тяжелом воспалительном, а возможно, и сопутствующем инфекционном процессе. Если после ушиба наблюдаются подобные признаки — визит к специалисту откладывать не стоит, это может быть опасно.

Ушиб ногтя: диагностика

С точки зрения диагностики ушиб ногтя не представляет больших сложностей: очевидна причина, наблюдаются характерные местным симптомы. Однако синюшность, отечность тканей, интенсивная боль сопровождают не только ушибы, но и переломы. Поэтому диагностика должна проводиться тщательно.

Диагностические мероприятия включают в себя:

• Сбор анамнеза. Стандартная процедура опроса, в ходе которой врач уточняет, когда и при каких условиях получена травма, насколько сильно выражен болевой синдром и задает ряд других наводящих вопросов.

• Пальпация поврежденного ногтя. При проведении пальпации важно учитывать, что боли могут быть очень сильными.

• Рентгенография. Проводится в двух проекциях. Цель проведения исследования — исключить перелом фаланги пальца.

Немаловажно также знать, к какому специалисту обратиться, если был получен ушиб ногтя.

• Травматолог — специалист, к которому следует обратиться в первую очередь.

• Хирург.

Ушиб ногтя: лечение

Ушиб ногтя может серьёзно осложнить жизнь: невозможно одеть привычную обувь, даже ходьба может стать нестерпимой мукой. Понятно, что начать лечение следует как можно быстрее. Лечебные мероприятия при полученной травме начинаются с оказания первой помощи. При этом важно знать, как оказать первую помощь самому себе: времени на посещение медицинского пункта может просто не оказаться, а травма ждать не будет.

Не стоит недооценивать важность первой помощи и думать, будто бы обращение к врачу через пару-тройку дней по мановению волшебной палочки избавит от всех симптомов. Напротив, от того, насколько быстро будут предприняты меры, будет зависеть выраженность симптоматики в дальнейшем, а также её длительность.

В идеале, первая помощь должна быть оказана в течение ближайших 30-60 минут с момента ушиба.

Итак, как же помочь себе?

• В первую очередь, необходимо воздействовать на поврежденную область низкой температурой. Холод — идеальный союзник в борьбе с ушибами в целом. Почти всегда ушиб ногтя сопровождается кровотечением из поврежденных сосудов. Низкая температура поспособствует стенозу (сужению) стенок разрушенных кровеносных сосудов и остановке кровотечения. Благодаря этому размер гематомы будут минимальными и, вполне возможно, все обойдется небольшим синяком, не оказывающим особого дискомфорта. Для использования рекомендуется использовать колотый лед, завернутый в марлю или другую ткань. Лед накладывается на поврежденный участок на 2-5 минут. После этого боль должна отступить, в противном случае следует повторить процедуру ещё раз спустя 15 минут (и действовать таким образом каждую четверть часа в течение 60-120 минут).

Если льда под рукой не оказалось — можно обойтись подручными средствами: бутылки с охлаждёнными напитками, замороженные полуфабрикаты и т.д. могут стать заменой.

• Далее необходимо исключить попадание инфекции в организм. Следует использовать спиртовой раствор йода. Ватный диск или тампон смачивается в йоде, после чего поверхность ногтевой пластины обрабатывается раствором. Во избежание развития отечности окружающих тканей можно нанести на их поверхность йодную сетку.

Если ушиб тяжелый велика вероятность отторжения ногтевой пластины. Многие ошибочно препятствуют этому процессу, накладывают давящие повязки. Делать этого не стоит, поскольку повязка мешает нормальному рассасыванию гематомы, нормальному питанию тканей, способствует развитию отеков.

Также нужно отметить, не стоит пренебрегать медицинской помощью, когда ушиб сопровождается быстрым нарастанием симптоматики, даже несмотря на оказанную первую помощь. В этом случае имеет смысл обратиться в медицинский пункт или хирургу по месту жительства. Пока кровь не загустела и не свернулась её можно выдавить из-под ногтя. Для этого специалист делает прокол (пункцию) в ногтевой пластине. Несмотря на кажущуюся опасность и болезненность процедуры — все не так страшно. Процедура длится считанные минуты и сопровождается минимальным дискомфортом.

Если первая помощь оказана своевременно, лечение минимально и сводится к устранению остаточных болевых ощущений. В остальных случаях — применяются обезболивающие мази, а также составы, способствующие рассасыванию гематом (чаще — гепариновые мази).

Таким образом, ушиб ногтя — травма распространенная, но доставляет массу неудобств: боль, отторжение ногтя, проблемы с ходьбой и иными привычными действиями, вот лишь некоторые из постоянных её спутников.

Также ушиб ногтя часто приводит к возникновению косметических дефектов (после полного отторжения ногтевой пластины, новая может выглядеть неэстетичной). Потому не следует пускать проблему на самотек. Важно вовремя обратиться к специалисту и знать, как помочь себе: известно, что первая помощь играет в данном вопросе решающую роль.

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/ushib-nogtia-na-ruke-ili-ne-noge-chto-delat-v-pervye-minuty-kak-spasti-nogot-chto-pomozhet-pri-ushibe-nogtia-i-kak-izbezhat-oslozhnenii/

Опубликовано: 2017-12-19T22:09:24 | Автор: Ипат

Рейтинг статьи: 5

Похожие статьи:

Всего 7 комментариев.


#1 21.12.2017 в 19:19 Викторин:
Гематома под ногтем — это образование сгустка крови, который появляется вследствие сильного ушиба ногтевой пластины.  Перед тем как начать лечение травмы нужно убедиться, что у больного появилась гематома.

#2 31.12.2017 в 05:12 Ия:
Вследствие ушиба под ногтем могут появиться гематомы.  Ушибы на руке. Обычно такие травмы являются очень болезненными, ведь участок корня ногтевой пластины имеет огромное количество нервных окончаний.

#3 02.01.2018 в 21:25 Регина:
Сразу после получения травмы под ногтем появляется гематома, постепенно приобретающая багрово-красный или даже синий цвет.  Ушиб ногтевой пластины может напомнить о себе через большой срок видоизменением ногтя, увеличением.

#4 12.01.2018 в 17:59 Адриан:
Ушиб ногтя — механическое повреждение ногтевой пластины и мягких тканей концевой фаланги пальца  Причиной тому является развитие гематомы (объемного скопления загустевающей крови) под ногтем, которая приподнимает пластину.

#5 22.01.2018 в 09:47 munstope:
Ушибом называется травма ногтя (пальца), сопровождающаяся кровоизлиянием (гематомой) под ногтевую пластину. В таком случае у пострадавшего ноготь становится синим, а иногда даже черным.

#6 28.01.2018 в 15:49 Рада:
Давление, создаваемое между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, где собирается кровь, вызывает  Боль, которая сопровождает подногтевую гематому, также может быть вызвана другими травмами, такими как ушиб, растяжение.

#7 04.02.2018 в 15:39 trilovna:
Синяк под ногтем от ушиба - как оказать первую помощь и снять болевой синдром. От мелких бытовых травм не  риск отторжения ногтя, которое происходит за счет увеличения объема гематомы под ногтевой пластиной, поднимающей ее.